贵州银行股份有限公司法人股东持有股份确认登记表股东名称持有股份数量（单位：股）国有资产主管单位（如有）注册证照注册证照类型为：□营业执照□其他（请说明）：___________________________□没有注册证照（应有未有的情形除外）注册证照号码为：___________________________股东类型（请根据注册证照证载类型填写）□全民所有制企业□国有独资企业□有限责任公司□股份有限公司□集体所有制企业□其他（请说明）：___________________________单位现状□正常经营□破产□吊销□注销□清算□其他（请说明）：___________________________联系人姓名固定电话移动电话联系地址邮编请按要求如实填写下列持有股份基本情况（如果不够填写，请使用A4纸张按下列格式制作和继续填写，并作为本登记表附件1。附件应当参照本登记表签章并填写填表日期。附件的签章和填表日期应当与本登记表保持一致）：股份来源（可多选）股份来源：□原行（社）股时期入股□增资扩股时入股（2012年以后）□受让□无偿划转□企业合并□原股东破产、吊销、注销或清算等承继□司法途径□其他____________________________________________________持有的全部或者部分股份是否存在委托持股、信托持股、通过“持股平台”间接持股或者其他代持关系□否□是，委托人（被代持人）___________；委托持股（代持）股份数量________股□其他___________________________________________________________1是否与其他股东存在一致行动关系（表决权委托情形除外）请说明是否与其他股东就贵州银行股份签署了一致行动协议或存在其他一致行动安排。□否□是，存在一致行动关系的其他股东名称/姓名为：______，营业执照注册号/身份证号码为_______________，并请提供相关文件（一致行动协议等）。是否存在表决权委托的情况请说明是否与其他股东就行使贵州银行股份表决权签署了表决权委托协议或存在其他表决权委托安排。□否□是，本单位已将表决权委托给_______________（其他股东名称/姓名），营业执照注册号/身份证号码为_______________，委托表决股份数为：_______________，并请提供相关文件（表决权委托协议等）。□是，_______________（其他股东名称/姓名为）已将表决权委托给本单位，其营业执照注册号/身份证号码为_______________，委托表决股份数为：_______________，并请提供相关文件（表决权委托协议等）。持有的全部或者部分股份是否被质押、冻结、查封或受到其他权利限制□否□是，被质押、冻结、查封或受到其他权利限制的股份数___________股请写明权利受限制的具体情况：□质押；□冻结；□查封；□其他权利限制情形__________，并请提供相关文件（例如质押合同、司法文书、相关登记证明文件等）是否是私募投资基金/资产管理计划/信托计划□否□是；如是，则请说明是否按《私募投资基金监督管理暂行办法》及《私募投资基金管理人登记和基金备案办法（试行）》及其他相关法律法规履行登记备案程序：□是，□否；如办理登记备案手续，请提供登记备案文件。请按要求如实填写下列关联人持有贵州银行股份情况（如果不够填写，请使用A4纸张按下列格式制作和继续填写，并作为本登记表附件2。附件应当参照本登记表签章并填写填表日期。附件的签章和填表日期应当与本登记表保持一致）：本单位控制的公司是否持有贵州银行股份“控制”指一方持有另一方50%以上的股权，或者虽然持股比例未超过50%但是能够决定其董事会半数以上成员的当选，或者通过协议或其他安排能够实际控制另一方，下同。□否□是如果持有股份，则：持有人名称：_____________________，注册证号码：_____________________，持有股份数量为：_________股持有人名称：_____________________，注册证号码：_____________________，持有股份数量为：_________股持有人名称：_____________________，注册证号码：_____________________，持有股份数量为：_________股以上合计持有股份数量：_____________________股2本单位的控股股东、实际控制人及其控制的公司是否持有贵州银行股份□否□是如果持有股份，则：持有人名称：_____________________，注...